减肥、减重、减脂，是一回事吗？

原创 赵润蕾 北医三院整形外科

2025年8月19日 17:03 北京

“体重轻了5斤，为什么肚子看起来没变化？” “明明在努力减肥，怎么越减越松垮？”

如果你也曾被这些问题困扰，很可能混淆了“减肥”、“减重”和“减脂”这三个看似相似、实则大不同的概念。

• 减重：单纯指总体重的下降。体重秤上的数字变小了，就是减重。减少的重量可能来自体内的水分、肌肉或者脂肪。

• 减肥：广义上包含减重和减脂，但更强调通过科学方式减少脂肪堆积，达到健康与美观平衡。人们通常希望减掉的是影响美观和健康的“肥肉”——即脂肪。

• 减脂：特指减少身体内的脂肪组织含量，降低体脂率，但体重可能变化不大。

显然，我们最终极的目标，是“减脂”而非单纯“减重”。为什么？因为只有减少多余的脂肪，才能真正让腰腹紧致、线条流畅。

健康饮食和运动是减脂的基础。然而，某些部位（如腰腹、大腿内侧、后腰）的脂肪通过饮食、运动仍难以改善的“顽固脂肪”，医美减脂技术可以作为辅助手段，如吸脂手术、冷冻减脂等，帮助精准解决局部脂肪问题，还可结合射频等技术收紧松弛皮肤。

吸脂手术：通过微创切口，利用负压设备直接吸出皮下多余脂肪，属于外科手术范畴，恢复期相对长。但效果相对显著，能够立即去除大量脂肪，吸脂部位效果持久不易反弹;可明显改善身体轮廓。

冷冻减脂：通过低温选择性破坏脂肪细胞，使其自然凋亡并随代谢排出，属于非侵入式技术，无需开刀，恢复期相对较短。 效果逐渐显现，需经历循序渐进的过程。

无论是吸脂手术还是冷冻减脂，本质都是“局部塑形工具”，而非全身减重方案。它们不能替代健康生活方式，也无法有效解决内脏脂肪或全身性肥胖问题，维持效果仍需均衡饮食和适度运动。

厘清“减重”、“减肥”与“减脂”的区别，是科学塑形的第一步。即使通过医美手段减脂，也需选择正规医疗机构，由经验丰富的专业医生进行全面评估，根据整体健康状况、目标部位脂肪特点、皮肤弹性、期望值等制定合适的减脂方案。

北医三院整形外科 副主任医师 赵润蕾

研究方向：臀部整形：假体丰臀、脂肪丰臀；脂肪移植、体型年轻化；易性症序列治疗、性别重置手术；面部年轻化综合治疗。